En 2020, de nouveaux établissements nous ont fait confiance pour notre solution Magellan.

GHT de la Mayenne et du Haut Anjou

Le GHT de la Mayenne et du Haut Anjou a fait le choix de Magellan pour le pilotage du GHT et des établissements le composant.

Le Centre Hospitalier de Laval, équipé de longue date de la solution décisionnelle Magellan est un établissement moteur et impliqué.

Le déploiement de Magellan sur tous les établissements est un choix de GHT et se déroulera sur l’année 2021 avec un objectif opérationnel à fin d’année.

Il concerne les Centres Hospitaliers du Haut-Anjou (Château-Gontier), de Nord-Mayenne (Mayenne), d’Ernée, d’Evron, du Sud-Ouest Mayennais (Craon), et de Villaines-la-Juhel.

Magellan permettra de répondre aux besoins de pilotage et de suivi de chacun des établissements, mais aussi d’offrir la possibilité de partage des informations et de consolidation au niveau du GHT.

Un entrepôt de données unique et sécurisé sera alimenté à partir des applications de production de chacun des établissements (Maincare, Agfa, Médiane, Mipih).

La diversité des applications sources présentes n’est pas un obstacle à la mise en œuvre du projet : l’intégration de données de sources multiples est un des points forts de Magellan.

Avec l’acquisition de Magellan, le GHT 53 se dote d’un outil pratique pour chaque établissement et favorisant la mutualisation et le dialogue de gestion au niveau du GHT.

Centre Hospitalier de l’Estran

Situé à Pontorson et faisant partie du GHT du Mont-Saint-Michel, le Centre Hospitalier de l’Estran a acquis Magellan pour la production automatisée de tableaux de bord.

Magellan permettra de construire un Système d’Information Décisionnel (SID) dédié à l’analyse de gestion afin de remplacer l’utilisation de multiples sources désynchronisées. 

Dans le cadre de ce projet, une prestation de personnalisation est proposée pour bâtir les tableaux de bord adaptés aux besoins de l’établissement, que ce soit en terme de contenu ou de présentation.

L’accent sera mis sur l’automatisation de la production et de la diffusion des tableaux de bord grâce aux fonctionnalités présentes dans Magellan.

L’établissement utilisera aussi le module Comptabilité Analytique Hospitalière (CAH) pour la production des études réglementaires (RTC).

Les premières opérations démarrent dès le mois de mars 2021. 

Après une phase d’étude sur l’urbanisation de leur SI en 2019, les établissements du GHT Centre-Bretagne ont pris la décision d’harmoniser l’ensemble de ses applications administratives vers les solutions du MiPih.

L’établissement support, le Centre Hospitalier du Centre-Bretagne, était déjà équipé de Magh2 (GEF), Pastel (GAM) et e-Phare2 (GRH) depuis de nombreuses années, mais avait mené sa réflexion de convergence de manière très ouverte.

Suite à la décision en début d’année 2020, le projet a pu démarrer opérationnellement en 3 lots pour les 2 autres établissements du GHT, le CH et la MAS de Guémené-sur-Scorff :

• Migration de CPage Malades à Pastel, avec un objectif de démarrage début octobre 2020
• Migration de Cpage Eco à Magh2, pour un démarrage au 1er janvier 2021
• Migration de CPage Personnel vers ePhare2, démarré en octobre 2020 et Agirh-Planning au 1^er janvier 2021

A l’occasion de ce projet, le GHT a également souhaité généraliser :

• l’usage de sa plateforme Prodige, le socle applicatif des nouvelles applications du MiPih, pour l’ensemble du GHT
• la dématérialisation de ses Bureaux des Entrées, incluant la signature par parapheur électronique
• le déploiement du module Prodige Identification des Factures pour fluidifier le circuit de rapprochement et validation des factures fournisseurs
• l’usage d’infrastructure Linux pour Magh2
• l’hébergement de Pastel sous Linux, une première pour le SIB, rendue possible par l’éditeur depuis début 2020

Si le démarrage des applications principales a pu se faire selon le calendrier prévu, les 2 établissements poursuivent la phase de stabilisation et d’activation progressive des fonctionnalités complémentaires sur le début de l’année 2021.

Sillage Bureautique

Après le démarrage en big-bang de Sillage Circuit du Médicament début juin 2019, c’est le remplacement de la bureautique qui a été opéré, d’abord sur un service pilote mi décembre 2019, puis sur l’ensemble des services du GHT. Cette migration progressive des services vers Sillage Bureautique s’est terminée en mars 2020.
Le remplacement de l’outil bureautique pour les secrétaires et les médecins du CH de Dinan a été mené en parallèle de la mise en place de la dictée numérique ZENIDOC.

Dans le périmètre de ce projet bureautique, nous avons réalisé également :

• La reprise dans SILLAGE de plus d’1,1 million de documents,
• La mise en œuvre de l’envoi des documents de Sillage via la Messagerie Sécurisée et vers le DMP.

Sillage Urgences

Le 23 Juin 2020, Sillage Urgences a démarré avec succès dans le service des Urgences et à l’UHTCD du CH de Dinan. Retour sur les points forts de ce déploiement :

• Un projet mutualisé sur Saint-Malo et Dinan : un des objectifs du projet était d’améliorer les conditions de travail pour les personnels navigant entre les 2 sites. Pour rappel, Sillage Urgences a démarré au CH Saint-Malo en Novembre 2018 . Les référents du CH Dinan ont pu ainsi s’appuyer sur l’expérience et le paramétrage de Saint-Malo.
• Le passage en Sillage V19, un préalable à Sillage Urgences en mode multi-EJ : Ce démarrage a nécessité en prérequis la mise en production de la V19.0.1, version multi-EJ de Sillage Urgences. Grâce à 2 migrations de test, au travail rigoureux de qualification par les référents du GHT en collaboration avec le SIB, à l’accompagnement au changement mis en place par le GHT (vidéo livrée par le SIB, présentation de 30 minutes organisée sur toute une journée par les référents GHT en libre accès pour les professionnels de santé , mémos,..), le passage en V19.0.1 a été maitrisé et Sillage V19 a été adopté immédiatement par les utilisateurs.
• Un outil de formation ludique et adapté : Le Cadre de Santé du service des Urgences,  Frédéric JADAUD, a réalisé un moodle pour former et évaluer la formation de tous les professionnels de son service (Médecin, IDE, AS,..).

Malgré la Covid19 et le changement impliqué par la mise en production de la V19 de Sillage, la mobilisation et l’adaptabilité des équipes projet du GHT, des référents métiers des Urgences et des équipes projet du SIB, ont permis de démarrer avant l’été.

Sillage Obstétrique, Archives et Rendez-vous

Sur le second semestre 2020, la feuille de route du GHT Rance Emeraude était ambitieuse avec le démarrage de nouveaux modules :

• Sillage Obstétrique : au CH de Dinan le 9 Novembre 2020 puis au CH de Saint-Malo le 1^er décembre 2020
• Sillage Archives : au CH de Dinan en Big-Bang le 2 décembre 2020, puis au CH de Saint-Malo, avec la bascule en Archives web 19.1 le 17 Novembre 2020
• Sillage Rendez-vous : au CH Dinan en progressif entre le 23 Novembre et le 2 décembre 2020

Pour permettre ces démarrages, plusieurs chantiers de reprises automatiques, manuelles (dossiers d’archives, rendez-vous, dossiers obstétrique) et d’intégrations ont été menés en amont.

Et de nouveaux projets et modules déployés…

A cette feuille de route ambitieuse, d’autres projets se sont ajoutés sur le dernier trimestre 2020 :

• Déploiement de SILLAGE Localisation/Mouvement en Big-Bang au CH Saint-Malo.
• Déploiement de SILLAGE EHPAD  sur 6 établissements de Saint-Malo, Dinan et Cancale.
• Mise en œuvre d’une intégration Sillage avec le S2RI (serveur de rapprochement d’identité) :  Elle permet aux professionnels de santé territoriaux d’avoir une vue unique d’un dossier patient pris en charge dans les 2 établissements.
• Mise en œuvre de la prescription connectée de Laboratoire Sillage.
• Remplacement de Clinicom par Pastel au CH Dinan
• Réalisation d’un module e-learning Sillage Recueil des Actes pour la formation des médecins de Dinan.

Une collaboration pérenne

La confiance établie depuis plusieurs années sur les projets entre le GHT Rance Emeraude et le SIB se renforce récemment avec le choix de bénéficier d’un responsable client au SIB. Au sein de la nouvelle Direction de la Relation Client au SIB, le responsable client est l’interlocuteur privilégié de l’établissement et assure un suivi personnalisé sur l’ensemble du périmètre des services ou progiciels fournis par le SIB et déjà en production.

Après avoir déployé le DPI Sillage sur les 2 établissements géographiques du CHIC Alençon-Mamers en 2019 et 2020, le cap a été mis fin 2020 sur son extension au sein des 4 autres établissements du GHT : le Centre Psychothérapique de l’Orne, le CH Mortagne, le CH Bellême et le CH Sées, et ce en mode multi-Entité Juridique (multi-EJ).

Rappel du contexte

Le projet de mise en œuvre de Sillage sur le GHT OPS (Orne-Perche-Saosnois) a démarré début 2019.

Le 1er objectif était de déployer Sillage sur le site support du GHT, le CHIC Alençon-Mamers, en remplacement du DPI existant arrivant en fin de maintenance au 31/12/2020,  puis de le déployer sur les autres établissements du GHT.

Le challenge était important : déployer Sillage en 2 ans sur l’ensemble des services du CHIC !

Démarrages réalisés en 2020 :

• Déploiement de Sillage sur l’ensemble des services du CHIC Alençon-Mamers par l’équipe socle GHT en totale autonomie
• Le SIB apporte son accompagnement sur les déploiements et démarrages opérationnels spécifiques :
  • Sillage Urgences
    • au CH Mamers en mai 2020
    • au CH Alençon en septembre 2020
  • Sillage RA/PMSI et Capitools, avec l’aide du MIPIH,
    • dans les services de MCO en septembre 2020
    • dans les services de SSR en janvier 2021

A fin janvier 2021, tous les services du CHIC sont équipés de Sillage, hormis le service d’obstétrique qui sera équipé à fin juin.

Focus sur le chantier Sillage RA/PMSI – Capitools
Ce chantier a été un important travail de construction entre l’établissement, le SIB et le MIPIH, de définition des besoins, de développement et de validation des interfaces entre Sillage et Capitools.
-> Sillage est l’outil de recueil des actes et des diagnostics pour les utilisateurs des unités de soins, et fait partie intégrante du DPI.
-> Capitools est l’outil utilisé au DIM pour l’exploitation des données de PMSI
Une interface bi-directionnelle pour les diagnostics de MCO entre Sillage et Capitools, et une interface mono-directionnelle pour le SSR de Sillage vers Capitools ont ainsi été développées et mises en production.

Vers l’informatisation du GHT

Le projet de déploiement de Sillage sur les 4 autres établissements du GHT a débuté en décembre 2020, avec les premières réunions de cadrage et les états des lieux sur chacun des établissements.

Il s’agit, à terme, de remplacer tous les DPI existants, et de partager les données des patients suivis dans les établissements du GHT, dans une base de données commune Sillage (un Sillage multi-EJ).

Le CPO (Centre Psychothérapique de l’Orne) est le premier à s’informatiser. Il sera suivi du CH Mortagne, dans l’année. Les CH Bellême et Sées migreront sur Sillage l’année suivante.

Très beau challenge !
Un cadencement et un rythme soutenus, mobilisant de nombreuses équipes et personnes du GHT, du SIB et du MIPIH.
C’est la forte implication de toutes les équipes et parties prenantes qui ont rendu et rendent sa réussite possible.
S’appuyer sur une MOA collaborative, constructive et connaissant bien les projets informatiques, est définitivement gage de réussite.