Après environ 4 mois de travaux en mode projet, le Centre Hospitalier de Redon a démarré Sillage Psychiatrie en mars 2019. Ce démarrage complète le périmètre fonctionnel Sillage déployé sur l’ensemble de l’établissement.

Spécificités du projet

Pour ce projet, le Centre Hospitalier a fait le choix de ne pas imposer de calendrier contraignant afin d’assurer sereinement les différentes étapes du projet ainsi que les opérations connexes propres au dossier patient. Ce choix a été un des facteurs de succès du démarrage de Sillage Urgences au GHBS.

Un déploiement réussi et bien intégré

Les nouvelles fonctionnalités portées par Sillage Psychiatrie ont été très bien accueillies par les différents utilisateurs des services, jugeant le produit approprié à leur quotidien. Des adaptations de paramétrage ont été mises en production progressivement en amont du démarrage pour intégrer totalement les Urgences dans le SIH et participer à une dynamique positive de changement.

Lors des 9èmes journées des adhérents du SIB, le Groupe hospitalier Artois-Ternois et le SIB ont concrétisé l’adoption du DPI Sillage par le GHT Artois-Ternois (GHAT). Pierre Bertrand, Directeur du GHAT, avait déjà annoncé ce choix lors de ces traditionnels voeux en janvier 2020.

Le Groupement Hospitalier Artois-Ternois regroupe les centres hospitaliers de Arras, Bapaume et Artois-Ternois.

En 2018, le GHAT en quelques chiffres : 3 500 agents hospitaliers, 300 médecins, 23 000 patients pris en charge, 2 300 naissances, 150 000 consultations externes.

Afin de répondre à une stratégie de convergence des systèmes d’information de leurs 3 établissements, le GHAT a constitué un comité de pilotage médico-soignant afin de rechercher le futur DPI, en adéquation avec les attentes des utilisateurs, et avec un périmètre fonctionnel couvrant toute l’offre sanitaire du GHT (MCO, SSR, Psychiatrie, EHPAD). Après consultation, Le GHAT a choisi de remplacer son DPI Clinicom par le DPI Sillage.

Le périmètre fonctionnel représente la quasi-totalité de l’offre DPI du SIB, avec un cadencement et des jalons de déploiements contractualisés.

Dans un premier temps hébergés à l’agence de Rennes afin de respecter les contraintes de planification, les environnements de Formation et Test ont rejoint l’environnement de Production à l’agence de Lille début octobre 2019.

Les phases de déploiements ont été positionnées sur 2 jalons, décembre 2019 et mars 2020, pour le centre hospitalier de Arras.

Les premiers démarrages opérationnels actuellement en production : Chaîne patient mono directionnelle de CLINICOM vers Sillage, Sillage Rendez-Vous, Sillage Bureautique, Sillage Dossier Médical, Sillage Traitement de Documents Numérisés, Sillage Dictée numérique.

Revue de presse :
Interview de avec Pierre Bertrand, directeur général du GHAT, Olivier Morice-Morand, directeur général du SIB, et Hélène Deruddre, directrice numérique et marketing du GHAT. paru sur DSIH
Interview d’Hélène DERUDDRE, Directrice numérique et marketing du GHAT et Dominique Chassagne, chef de projet informatique paru dans le magazine Hospitalia n°45 – mai 2019)

En effet, le CH de Dinan a basculé tous ses services ainsi que sa pharmacie sur Sillage . Ce premier projet, démarré en décembre 2018, possède une double nouveauté, car il s’agit du premier site Sillage multi-EJ ayant basculé son circuit médicament en big-bang.

La suite du projet est la bascule en big-bang dans tous les services, pour les modules :  Sillage RDV, Dossier médical/bureautique, Obstétrique, Sillage Archives médicales, Recueil des actes, PMSI, Urgences.

Après plusieurs étapes de déploiement Sillage ces dernières années, le GHBS (Groupement Hospitalier Bretagne Sud) a lancé son projet de mise en place de Sillage Urgences sur tout le GHT

Le GHBS dispose de 4 services d’Urgences : 1 service à Quimperlé et 3 services à Lorient (1 service d’Urgences Adultes et 1 service d’Urgences Gynéco-Obstétrique et 1 service d’Urgences Pédiatriques).

L’objectif est de mettre en oeuvre la déclinaison Urgences du dossier patient informatisé Sillage Urgences sur l’ensemble du GHT.

Les opérations projet de déploiement ont commencé à partir de janvier 2019 et jusqu’à mi-novembre avec un accompagnement sur site renforcé par le SIB et le GHBS : mobilisation de ressources, mise en place de points de bilans transversaux quotidiens (DSIO, services d’urgences, laboratoire, imagerie, paramédicaux, SIB). 

L’intégralité des fonctionnalités Sillage Urgences ont été mises en place dont le bilan lésionnel (fracturaire et articulaire, corps mou et proposition de codages), la cartographie unifiée, les CERFA, etc.

En complément de la mise en place du DPI de territoire Sillage, le GHT Orne-Perche-Saosnois a également choisi de mettre en place la spécialité Sillage EHPAD pour son établissement d’Alençon.

Ce module est destiné aussi bien aux hôpitaux généraux qu’aux établissements médico-sociaux.

Parmi ses nombreuses fonctionnalités : résumé/Synthèse, tests/Scores, le DLU (Dossier de Liaison d’Urgence), les grilles AGGIR/PATHOS, histoire, projet et fin de vie, les observations médicales du patient (disponible dans tout le DPI), la gestion des ateliers et activités thérapeutiques.

Le CHICAM est le premier site à déployer Sillage Ehpad. Le lancement du projet s’est étalé sur tout le mois de novembre, à raison de deux services par semaine, en présence de l’équipe de référents DSIO. « Nous avions organisé une présence quasiment quotidienne de la cellule, de 7 heures à minuit, pour pouvoir assister l’ensemble des équipes de soins sur leur première journée d’utilisation, explique Élodie Rioult, chef de projet informatique au CHICAM. C’était indispensable pour que les utilisateurs s’approprient le DPI dans de bonnes conditions, sans blocage et avec une bonne saisie des données. »

Les équipes du SIB étaient régulièrement sur site pour épauler le CHICAM dans son paramétrage. Une présence complétée par une assistance téléphonique ou par mail en cas de besoin. Des intervenants du SIB ont ensuite accompagné les utilisateurs sur place, pendant deux jours.

Huit services ont été informatisés en 2019 avec le DPI Sillage (production de soins, circuit du médicament, dossier médical), soit 160 lits répartis sur deux sites (la résidence Les Pastels d’Alençon et le CH de Mamers) avec deux unités Alzheimer, une unité de soins de longue durée, un Ehpad et une unité de soins de suite et de réadaptation.

La résidence La Dive (80 lits d’Ehpad) localisée à Mamers sera informatisée au cours du premier semestre 2020. Les premiers retours des professionnels de santé ont été très positifs et l’outil permet aux soignants d’être plus exhaustifs que sur papier, ce qui contribue à augmenter la qualité de la prise en charge.

L’informatisation du circuit du médicament a également permis de renforcer la sécurisation et la gestion du circuit du médicament.

Un décret publié le 29 mars 2017 au Journal Officiel encadre l’utilisation du numéro d’inscription au répertoire national d’identification des personnes physiques (dit “NIR” ou numéro de sécurité sociale) comme identifiant national de référence dans le domaine de la santé et de la sphère médico-sociale, notamment pour l’accès au dossier médical partagé (DMP).

Ce texte vient en application de l’article 193 de la loi de “modernisation de notre système de santé” du 26 janvier 2016, qui prévoit que le NIR constitue l’identifiant de santé des personnes prises en charge dans le champ sanitaire et médico-social.

En début d’année 2019, la Caisse nationale de l’assurance maladie (CNAM) a ouvert les accès aux téléservices DMP v2 et les équipes de développement du SIB ont démarré dans la foulée les travaux nécessaires pour s’interfacer avec cette nouvelle version.Le 20/12/2019, le Centre national de dépôts et d’agréments (CNDA) a indiqué l’homologation sans remarque de la DMP compatibilité V2 du DPI Sillage V19 par la CNAM … dans la continuité de la DMP compatibilité V1 obtenue en 2011.